護理人生

每當出現醫療事故，定會引起公眾對公營醫療系統的擔憂。醫院管理局(簡稱「醫管局」)去年成立了公立醫院系統管理檢討委員會，對「醫管局」的管治、績效及臨床事故管理進行全面審查。去年底發表報告，指出改革方向。

事實上，香港的嚴重醫療事故比率比美國、英國、澳洲等先進國家更低。考慮到香港醫療人手嚴重不足的問題、醫院過度收症及人口老化的情況，能夠達到這樣的表現實屬難得，也充分體現香港人工作的靈活高效。

由於移民潮，許多經驗豐富的醫護紛紛離開香港，而新畢業的醫護由於疫情影響而缺乏足夠的實習機會。以早前有多宗事故發生的鼻胃管科為例，筆者二十多年前學生時期，在護士前輩的指導下，未畢業前就曾執行過許多鼻胃管程序，包括不少複雜病例。然而，近年畢業的護士大多僅有一兩次執行經驗，甚至可能從未執行過鼻胃管程序；更甚是，他們畢業後就被視為正式員工。在繁忙的病房環境中，其他同事往往難以照顧新晉同事；或是新晉同事面對困難之時，基於各種因素而不願向前輩請教，以致許多事故都發生在新晉醫護身上。這問題是醫院必須正視的情況。本人在此懇請作為前輩的醫護，應營造一個友善的工作環境，主動教導新晉同事及鼓勵他們「有疑必問」，為醫院安全出一分力。

在澳洲急症醫院，每名護士在日間時間平均需要照顧4名病人、晚間則為7名病人；而在香港，數字為日間10至14名病人，晚間20多名病人，這人手比例更有惡化的趨勢。問題已迫在眉睫，我們實在沒有理由反對從海外增聘人手。當局也應該加緊力度招聘，並就他們的資歷經驗嚴格把關，確保人才質素。

「To Err is Human」是一句英文名言，意思是人皆會犯錯。事實上，無論從事任何行業，包括醫療工作者，每個人都有犯錯的時候，並非要「正常化」醫療事故，醫療事故一宗也嫌多。然而，社會媒體對於醫療事故的過度渲染和針對個人的指責，往往會對醫療人員構成不公。過去，不少醫療人員因為醫療事故而飽受壓力，需要心理輔導，更有醫護人員因此輕生。我們需要更公平、公正，從系統、制度、培訓方面檢視事故，並制定改善方案，社會、醫護、病人用更多的同理心相待，這樣醫療系統才能有進步。

願上主賜福予香港醫護和整個醫療系統，讓管理者更有智慧地找到改革出路，繼續有效地守護市民健康。

香港基督徒護士團契(HKNCF)

轉載自：環球天道傳基協會於《明報》刊登的「談天說道」專欄「護理人生」。